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脑血氧饱和度作为辅助检查
来源:TEKSCAN薄膜压力传感器 Tactilus压力分布测试 气体传感器 红外传感器 El冷光片_热电堆传感器厂家_热释电红外传感器_热电堆传感器应用电路_台湾热电堆传感器原厂_热电堆传感器应用_热电堆 电路_热释电红外传感器工作原理及结构说明_热释电传感器_红外传感器 | 发布时间:2022-01-14 17:27:16 | 浏览次数:
目前有三个多中心临床试验 证明INVOS的一致使用™ 技术成功衍生出干预算法 纠正值得注意的脑氧的发作 去饱和。一项针对235名成人心脏病患者的8中心美国试验 手术患者的矫正率达到80%, 而一项8中心的加拿大试验纠正了97%的错误 情节。82,83一项涉及67名患者的欧洲多中心试验 极早产新生儿获得85%的成功率 速度84该算法在机构中的一致成功 实践模式和耐心程度差异很大 人口表明,算法方法具有 一般适用性。 表2显示了最新的、客观的、系统的, 逐步rSO2评估过程。 24 表2。脑氧失衡的评估 (与INVO的意见和考虑)™ 系统)。 观察考虑 rSO2直接 相关 血压变化 自动调节障碍 rSO2和BP 负相关 血管收缩剂灌注不足 rSO2和BP 不相关 ∙ 气道功能不全 ∙ 通风异常 (即低碳酸血症) ∙ 麻醉输送不足 ∙ 心肺/ 体外循环功能障碍 ∙ 失血/血液稀释 ∙ 非脉冲灌注 ∙ 脑温升高 ∙ 颅内高压 rSO2-BP 不相关 ∙ 脑充血 ∙ 脑温下降 ∙ 脉冲灌注 重建 ∙ 含rSO2的低O2储备 增幅>5% rSO2不对称性 外貌 ∙ 病人错位 ∙ 心脏错位 ∙ 套管、导管、夹具或 排气口错位 ∙ 与rSO2的低CO2反应性 增加<5% rSO2趋势迅速 振荡 ∙ 癫痫样活动 ∙ 脑血管痉挛 概要25 总结 本袖珍指南讨论了如何监测rSO2 在外科和重症监护中最有效地使用 检测和纠正局部脑氧的环境 不平衡临床医生必须充分认识到这一点 应用、限制和特殊注意事项 使用发票™ 监测技术。 文献中的证据记录了患者和患者 使用发票产生的经济效益™ 监测技术。这些临床研究 为公司成立提供基于证据的理由 发票™ 监测技术作为促进发展的工具 术中和重症监护管理。 取决于患者的具体特征 以及临床情况、INVOS的使用情况™ 监测 技术可能是一个非常合适的决定。然而 使用INVOS的决定™ 应在系统上进行 由个体开业医生进行个案分析。 随着临床经验和研究的继续, 鼓励临床医生及时了解可用的信息 关于使用、益处和限制的文献 发票™ 用于指导患者护理的监测技术。 其他临床信息和其他教育信息 可在www.covidien上访问资源。com/PACE。 26 工具书类 1.Murkin JM、Adams SJ、Novick RJ等。监测脑氧饱和度 冠状动脉搭桥手术期间:一项随机前瞻性研究。阿内斯 安纳格。2007;104(1):51-58. 2.Ballard C、Jones E、Gauge N等优化了麻醉以减少术后疼痛 老年择期手术患者的手术认知能力下降(POCD) 手术,随机对照试验。公共科学图书馆一号。2012;7(6):e37410。 3.Vretzakis G,Georgopoulou S,Stamoulis K等.大脑监测 直接输血方案中的血氧饱和度(INVOS) 心脏手术期间:一项前瞻性随机临床试验。 心胸外科杂志。2012;8(1):145-153. 4.Colak Z,Borojevic M,Bogovic A,等。术中脑损伤的影响 血氧饱和度监测对冠状动脉术后神经认知功能的影响 旁路手术:一项随机、前瞻性研究。欧洲心胸外科杂志。 2015;47:447-454. 5.Coach L,Roskosky M,Freedman,BA等。皮肤色素沉着对皮肤的影响 近红外光谱。美国分析化学杂志。2015;6:911-916. 6.Ookawara S,Ito K,Ueda Y,等。组织氧合和代谢的差异 大脑、肝脏和低血红蛋白中总血红蛋白信号强度的变化 血液透析期间的肌肉。J人工器官。2017.内政部:10.1007/ s10047-017-0978-1。 7.Moody DM、Bell MA、Challa VR。脑血管形态特征 预测灌注或氧合不足的脆弱性:一项 解剖学研究。神经放射学杂志。1990;11(3):431-439. 8.Naidech AM、Bendok BR、Ault ML、Bleck TP。使用 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后5100C累及体动脉。 神经暴击护理。2008;9(3):326-331. 9.Haeussinger FB、Heinzel S、Hahn T、Schecklmann M、Ehlis A、Fallgatter AJ。 考虑单个头部的近红外光吸收模拟 和前额叶皮质解剖:光学神经成像的意义。 公共科学图书馆一号。2011;6(10):e26377。 10.法拉利M、莫托拉L、夸雷西马诉原则、技术和限制 近红外光谱的研究进展。我能申请理疗吗。2004;29(4):463-487. 11.Mancini,DM,Bolinger,L,Li H,等11.Mancini,DM,Bolinger,L,Li H,等。近红外光谱的验证 人类的光谱学。J.应用。生理学。1994;77(6):2740-2747. 12.Ruffer A,Tischer P,Münch F,等。可比较的脑血流量 婴儿主动脉弓局部脑灌注时的双侧大脑半球 外科手术安胸外科。2017;103:178-185. 13.霍夫曼总经理。体外循环的神经监测:什么 我们有义务这样做吗?安胸外科。2006;81(6):S2373-S2380。 14.Sørensen H,Rasmussen P,Siebenmann C等,大脑外 测定了氧对近红外光谱的影响 健康志愿者额叶氧合的比较 在INVOS-4100和NIRO-200NX之间。临床生理功能成像。 2015;35(3):177-184. 15.Kobayashi K,Kitamura T,Kohira S等。与低初始值相关的因素 心脏手术患者的脑氧饱和度值。 J人工器官。2017;20(2):110-116. 参考文献27 16.程R,尚Y,Hayes D Jr,Yu G.非侵入性光学评估 脑血流动力学中的自发低频振荡。 神经影像学。2012;62(3):1445-1454. 17.McCormick PW、Stewart M、Goetting MG、Balakrishnan G.区域 脑血管血氧饱和度的光谱测定 人类。(打、击等的)一下1991;22(5):596-602. 18.Kim MB、Cartwright CR、Kolano J、Chlebowski S、Henson LC、Ward DS。 用脑血氧饱和度测定法估计颈静脉血氧饱和度 等二氧化碳缺氧时的动脉血氧饱和度。临床医学杂志。 2000;16(3):191-199. 19.Schober A,Feiner JR,Bickler PE等。动脉碳变化的影响 二氧化碳和氧气分压对脑血氧计性能的影响。 麻醉学。2018;128(1):97-108. 20.Tomlin KL,内滕巴赫AM,博格大学,危重脑损伤的检测 三种局部血氧饱和度计在缺氧时的去饱和阈值:一项试验 在健康志愿者中进行研究。BMC麻醉学。2017;17:6-12. 21.Booth EA,Dukatz C,Asuman J,等.脑和体静脉 成人和婴儿的血氧饱和度测定。Surg Neurol Int.2010;1:75-80. 22.Heringlake M,Garbers C,Kabler JH等.术前脑氧 心脏手术中的饱和度和临床结果。麻醉学。 2011;114(1):58-69. 23.Baikoussis NG、Karanikolas、Siminelakis S等。基线大脑 心血管外科患者血氧饱和度值的前瞻性研究 观察研究。心胸外科杂志。2010;5:41. 24.Sun X,Ellis J,Corso PJ,等。通过预诱导预测死亡率 心脏手术后的脑血氧饱和度。安胸外科。 2014;98(1):91-96. 25.Stocchetti N、Paparella A、Bridelli F、Bacchi M、Piazza P、Zuccoli P 静脉血氧饱和度的研究与双边样本在内部 颈静脉。神经外科。1994;34(1):38-43; 讨论43-34。 26.Bernal NP、Hoffman GM、Ghanayem NS、Arca MJ。大脑和躯体 正常新生儿的近红外光谱。儿科外科杂志。 2010;45(6):1306-1310. 27.霍夫曼总经理,Brosig CL,Mussatto KA,Tweddell JS,Ghanayem NS。 左心室发育不良新生儿围手术期脑血氧饱和度 心脏综合征与儿童神经发育结局。胸部 心血管外科。2013;146(5):1153-1164. 28.拉尼尔西区。脑灌注:谨慎一方的错误。APSF通讯。 2009;24(1):1-3. 29.Gregory AJ、Hatem MA、Yee K、Grocott HP。大脑皮层的最佳位置 血氧计监测,以避免额窦,由计算机确定 断层摄影术。心胸血管麻醉。2016;30(1):127-133. 30.Hametner C,Stanarcevic P,Stampfi S等。无创性脑血氧饱和度测定 急性缺血性卒中血管内治疗期间的观察 学习脑血流代谢杂志。2015;35:1722-1728. 31.Dias C,Silva MJ,Pereira E,等。最佳脑灌注压 床边管理:一项单中心试点研究。神经细胞压积护理。 2015;23(1):92-102. 28 32.Chan SKC,Underwood MJ,Ho AM-H,等。术中套管错位 主动脉手术顺行脑灌注:脑血氧饱和度的作用。 我能做某事吗。2014; 61:736-740. 33.Kredel M,Lubnow M,Westermaier T等.脑组织氧合 在静脉-静脉ECMO开始期间。ASAIO J.2014;60(6):694-700. 34.Abramo T,Zhou C,Estrada C,等。大脑皮层的创新应用 小儿心室功能不全分流抽头期间的rSO2监测 分流。儿科急救护理。2015;31(7):479-486. 35.Kim SY,Chae DW,Chun Y-M,等。潮末效应的建模 二氧化碳对大鼠海滩椅位脑氧饱和度的影响 全身麻醉。基础临床药理学毒理学。2016;119(1):85-92. 36.Sørensen H,Secher NH,Rasmussen P.关于动脉到静脉的注释 氧饱和度作为NIRS测定额叶氧的参考 健康人的饱和状态。前线理疗师。2014;4:403-405 37.Sørensen H,尼尔森HB,塞希尔NH。近红外光谱 腹主动脉开放期间的脑氧合评估 37.Sørensen H,尼尔森HB,塞希尔NH。近红外光谱 腹主动脉开放期间的脑氧合评估 动脉瘤修复:与潮气末二氧化碳张力的关系。临床医学杂志。 2016;30(4):409-415. 38.Al-Tayar A,Abouelela A,Johiuddeen K.是否可以测量大脑区域的氧气浓度 休克时饱和度是灌注参数吗?J Crit Care。2017;38:164-167. 39.Taskin GA,Kaya A,Sal E等。脉搏血氧计与脑血流动力学的比较 健康新生儿出生前五分钟的血氧饱和度值。诺贝尔奖 梅迪克斯。2014;11(1):71-75. 40.Karaaslan P,Darҫin K,Ӧzyüksel A,等。快速心室起搏的效果 经导管主动脉瓣植入术中脑氧合的研究 (TAVI):常规近红外光谱监测的作用。生物医学的 研究(印度)。2017;28:3176-3181. 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